试管婴儿后反复着床失败？重磅研究成果出炉：颠覆经验疗法

供卵试管婴儿成功率大概可达到85%以上，但是对于高龄女性做试管婴儿是有风险的，可能会降低成功率。生殖中心建议您趁年轻早点做试管。

2026年5月供卵生个儿子 ，国际顶级学术期刊JAMA-of（IF：157.335）在线发表了上海交通大学医学院附属仁济医院生殖医学中心陈子江院士和孙云教授的研究团队，共同与山东大学附属生殖医院、中国医科大学附属盛京医院、复旦大学附属中山医院、郑州大学第三附属医院、河北医科大学第二医院、江苏省人民医院、妇幼保健院广西壮族自治区联合完成了一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究的临床研究成果。

研究结果发现，口服泼尼松不能提高体外受精后反复植入失败患者的活产率，反而可能增加生化流产和早产的风险。 研究成果的发表，不仅为数百万反复种植失败患者的临床诊疗决策提供了高水平的循证医学依据； 免疫疗法价格昂贵且风险和获益不明确高龄求子，在有大规模、高质量的随机对照试验明确药物疗效和风险评估之前试管婴儿后反复着床失败？重磅研究成果出炉：颠覆经验疗法，不应常规推荐。

不孕不育的发病率逐年上升，我国育龄人群不孕不育率从2007年的12%攀升至2020年的18%。辅助生殖技术发展已有40多年的历史。 尽管已经实现了许多里程碑，但仍有超过 50%-60% 的 IVF 周期无法植入胚胎。 反复植入失败的发生率约为10%-20%。 目前临床上尚无明确有效的治疗方法，给患者及家属带来沉重的经济负担和身心创伤。 这对临床医生来说是一个巨大的挑战，也是辅助生殖领域亟待解决的问题。 重点难点问题。

基础研究表明试管助孕成功率，子宫内膜免疫功能障碍可能是反复着床失败的原因之一。 因此，针对IVF后反复植入失败患者的免疫治疗成为当前学术界的热点。

泼尼松具有广谱免疫调节和抗炎作用，是反复植入失败患者的首选免疫治疗药物试管助孕成功率试管助孕成功率，在临床上得到广泛应用。 尽管目前尚无足够的临床证据阐明泼尼松治疗反复植入失败的有效性； 根据欧洲人类生殖与胚胎学会2020年的一项调查，超过半数的临床医生将为反复植入失败的患者提供免疫治疗。

基于此，陈子江院士和孙云教授团队开展了一项多中心、前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照的临床试验，以确定口服强的松10mg/天是否可以改善妊娠期妊娠结局。反复植入失败。 该研究历时 4 年，纳入了全国 8 个生殖医学中心的 715 名反复着床失败的患者。 按1：1随机分配至泼尼松组或安慰剂组包生儿子，从冻融胚胎移植周期子宫内膜制备开始日起开始服用。 妊娠 12 周内的研究药物（泼尼松 10 毫克或匹配的安慰剂）。 该研究以ART周期成功率的“金标准”——活产率作为主要结局指标供卵宝宝，次要结局指标包括生化妊娠率、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率，并关注孕产妇并发症、新生儿出生体重、出生缺陷等安全指标。 结果：在主要分析集中（意向治疗分析），泼尼松组和安慰剂组的活产率相似。 符合方案集分析与意向治疗分析一致。 使用多元回归调整潜在的混杂因素，泼尼松的使用与活产率也没有显着相关性。 然而枣庄助孕{机构}公司，泼尼松组的生化流产率（17.3% 对 9.9%，P=0.04）和早产率（11.8% 对 5.5%，P=0.04）显着高于安慰剂组，而妊娠剧吐的发生率显着低于安慰剂组（0.6% 对 4.9%，P=0.04）。 两组生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎着床率、母体并发症发生率、出生缺陷等不良事件发生率、新生儿出生体重等方面差异均无统计学意义。

本研究是全球首个探讨泼尼松治疗反复种植失败疗效的多中心、双盲、随机对照临床研究。 选题聚焦当前临床痛点。 通过大样本、多中心、随机、双盲、安慰剂对照的研究设计，明确口服泼尼松不能提高反复植入失败患者的活产率，但可能增加生化流产风险和早产。 这项研究的结果表明试管婴儿后反复着床失败？重磅研究成果出炉：颠覆经验疗法，不应常规推荐泼尼松 10 mg 用于治疗反复植入失败的患者。

本研究结果挑战了目前临床使用泼尼松治疗反复种植失败的应用价值，对改变临床实践具有指导意义。

上海交通大学医学院附属仁济医院孙云教授、山东大学附属生殖医院崔琳琳教授、上海交通大学医学院附属仁济医院陆瑶博士为该论文的共同第一作者、中国医科大学附属盛京医院谭继纯教授、复旦大学附属中山医院董曦主任、山东大学附属生殖医院倪天祥医师； 上海交通大学医学院附属仁济医院孙云教授和陈子江院士为共同通讯作者。

研究结果发现，试管婴儿助孕后发生反复种植失败的患者，口服强的松不能改善其活产率，反而可能增加生化妊娠丢失和早产的风险。基础研究提示，子宫内膜免疫功能紊乱可能是导致反复种植失败的原因之一，因此，试管婴儿助孕后发生反复种植失败患者的免疫治疗成为当前的学界关注热点。